Richiesta CONTRIBUTO per ATTIVITÀ SPORTIVE

    Dati anagrafici richiedente (obbligatori)

    Data di nascita






    Dati impresa (obbligatori)








    Dati anagrafici figlio/a - anziani 1° grado





    Desidero ricevere il versamento tramite bonifico bancario al c/c: (obbligatorio)


    Allega i documenti richiesti: (obbligatorio)

    Documento di riconoscimento del richiedente

    Tessera sanitaria del richiedente

    Attestazione di assenza dal lavoro

    Dichiarazione dell’Impresa che certifichi che il lavoratore sia dipendente

    Stato di famiglia o attestazione di paternità/maternità

    Certificato di malattia del figlio o del ricovero ospedaliero




    Il sottoscritto, ricevuta l’informativa di cui al Reg Eu. 2016/679 esprime il consenso al trattamento dei dati all’EBIPS per le finalità istituzionali, connesse o strumentali dell’Ente nonché alla comunicazione dei miei dati personali nei limiti previsti dalla citata informativa e quando ciò sia funzionale all’esecuzione delle operazioni e dei servizi offerti.